Kelio sąnario menisko plyšimas bei jo gydymas
Kelio sąnario menisko pažeidimas – viena dažniausių sąnario ligų. Meniskas – pusmėnulio formos kremzlinis darinys kelio sąnaryje, atliekantis amortizacinę, stabilizacinę bei kitas funkcijas. Vienas kelio sąnarys turi 2 meniskus – vidinį ir išorinį. Menisko pažeidimas gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau skirtingose amžiaus grupėse pakenkimo pobūdžiai skiriasi. Vaikams ir jauniems žmonėms būdingi trauminiai plyšimai dėl didelio menisko elastingumo. Su amžiumi elastiškumas mažėja, meniskas pasidaro kietesnis (tai vadinama menisko degeneracija), todėl vyresniame amžiuje dažnesni degeneraciniai plyšimai. Statistiškai dažnesni vidinio menisko pakenkimai, tačiau gali įvykti ir išorinio ar net abiejų meniskų plyšimai. Atsiradus tokiam pakenkimui – kelio sąnarys gali tinti, dažnai jaučiamas skausmas pakenkimo pusėje, sunku lipti laiptais, pritūpti. Todėl esant šiems ar panašiems simptomams rekomenduojama kreiptis į specialistą konsultacijos. Dėl menisko plyšimo gydymo metodo turėtų nuspręsti gydytojas specialistas. Ne visus meniskų plyšimus būtina operuoti. Operacija reikalinga tada, kai plyšimas sukelia kelio skausmą, strigimą, šlubavimą, riboja judesius bei sutrikdo Jūsų kasdieninę veiklą ar sportą.Beveik visos meniskų operacijos atliekamos naudojant artroskopinę techniką. Ligonis stacionare dėl tokios operacijos praleidžia 1-2d., o kartais išrašomas net tą pačią dieną. Taigi, meniskų operacijos gali būti atliekamos dienos chirurgijos sąlygomis.
MRT – vidinio menisko plyšimas:
Sveikas vidinis meniskas (operacini vaizdas):
Trauminis „kibiro rankenos” tipo vidinio menisko plyšimas (operacini vaizdas):
Degeneracinis vidinio menisko plyšimas (operacini vaizdas):
Įstrižas menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):
Horizontalus menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):
Radialinis menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):
Vidinio menisko prisiuvimas esant kibiro rankenos tipo plyšimui, panaudojant adatas – operacinis vaizdas
Vidinio menisko rezekcija esant lopo tipo plyšimui (operacinis vaizdas):
Vidinio menisko rezekcija esant išilginiam plyšimui (operacinis vaizdas):
Vidinio menisko rezekcija esant degeneraciniam plyšimui (operacinis vaizdas):
Vidinio menisko rezekcija esant kibiro rankenos plyšimui (operacinis vaizdas):
Artroskopinis kelio sąnario išorinio menisko horizontalaus plyšimo susiuvimas
Sveiki,
Taigi pradėjo skaudėti kelia, po ilgo laukimo pas gydytoja paskyrė magnetini rezonansa. Na ir gydytojas pasakė kad yra menisko degeneracija kol kas operuoti nereikia. Tuom ir baigėsi gydytojo konsultacija. Tai gal jūs ką daugiau pakomentuotumėte. Skauda kelią yra kelio priekyje dūrimo jausmas. ypač jaučiasi lipant laiptais. Bet skausmas ne visada gal daugiau kai pavargsta koja. ir dar sulenkus koja gale per lenkimą jaučiasi lyg raumens traukimas. Po daugiau vaikščiojimo buna kelias patinsta. Taigi liepė daktaras nesportuoti pora mėnesių ir gerti vaistus versan osteo. ir paskyrė rebilitaciją. tai ar po tų kelių mėnesių turėtu susitvarkyti tas meniskas? gal ka daugiau galėtumėte pakomentuoti ar patarti ?
Laba diena.
Jei skausmas priekinėje kelio sąnario dalyje, po girnele, jis nėra susijęs su meniskų apskritai. Tai Jums turėtų paaiškinti Jūsų gydytojas. Šis skausmas atsiranda arba dėl nepilno kelio sąnario ištiesimo (t.y. kontraktūros) arba dėl didelio perkrovimo, t.y. dažno šokinėjimo ir panašiai. Abiem atvejais gydymas skiriasi, todėl, be apžiūros, Jums tiksliai atsakyti negaliu.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
Sveiki, teko skaudziai kristi nuo riedlentes, sumusiau virsutine kelio girneles puse, viskas ivyko velai vakare, tad pagalbos neieskojau, iskart isoko guzas, po nakties guzo nebebuvo, taciau virsutineje kelio dalyje gerokai istino, susikaupe skysciai, kelis nemelynuoja, lieciant neskauda, taip kad luze kazkas butu. Šaldau kas valanda taciau patinimas nekiek nesikeicia.
Tad klausimas butu, kiek ilgai gali laikytis patinimas, ar butina traukti skycius ir kada galeciau pradeti deti kopresus ir pradeti gydyti.
P.s. Paskutiasias 6 dienas kelis turejo labai dideli kruvi begiojant, tad tikrai buvo pasilpes.
Aciu uz atsakyma
Laba diena.
Šaldyti sumuštą vietą galima iki 2 parų po traumos. Vėliau – rekomenduojamas šildymas, pvz. kompresai spirito pagrindu. Jei gydant nėra efekto 5-7d. – reikėtų kreiptis į specialistą. Traukti skystį reikėtų tada, kai patinimas ypatingai didelis ir trukdo judėti.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
As ir noreciau bendros nejautros, kazin ar visur ja leidzia pasirinkti. Aciu uz atsakyma, nes rytoj opercija, bijau. Bet viskas bus gerai 🙂
Sveiki, man yra plyses kelio kryzminis raisciu plysimas ir visiskas menisku plysimas. Norejau paklausti kokia narkoze duoda? nes labai bijau pusines nejautros. leidzia pasirinkti ar paskiria iskart. ir ar ilgas gydimosi laikas? aciu uz atsakyma
Laba diena.
Paprastai pacientams PKR operacijos metu taikoma arba spinalinė (duriama į stuburo kanalą ir ten suleidžiami vaistai) arba bendrinėje nejautroje. Savo pacientams leidžiu pasirinkti nejautros būdą, kuris aptariamas su gydytoju anesteziolgu. Gydymo laikas trunka netrumpai. Po tokių operacijų rekomenduoju iki 4 sav. vaikščioti su ramentais (2 sav. su 2 ramentais, ir 2 sav. su 1 ramentu), kelio įtvaras nešiotinas iki 6 sav. Bėgimas leidžiamas praėjus 3-4mėn. o pilnas fizinis krūvis iki 6 mėn. po operacijos.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
sveiki,
ar imanoma be MRT ir pagal kokius požymius diagnozuoti, ar traumos metu pažeistas meniskas ar raiščiai? varžybų metu buvo lengvas „trakšt” ir pradėjo jaustis skausmas ( ne aštrus momentis), po 1 paros kelis sutino ir tada jau skaudėjo rimčiau. Negalėjau nei ištiesti pilnai ne sulenkti daugiau nei 90 laipsnių be skausmo. Pašaldžius ir pasitepus Traumel po 1 savaitės vaikščiojau nešlubuodama, po 2 savaičių išėjau sportuoti ir dar po savaitės varžybų metu ta pati koja šuolio metu labai aštriai suskaudo. Po 1 paros vėl sutinimas, ramybės būsenoje skausmo nėra, ištiesti pilnai ar sulenkti daugiau kojos neišeina…
Reikia ilgiau pailsėti ir sportuoti su įtvaru? 🙂
Laba diena.
Geras specialistas gali teisingai diagnozuoti menisko ir raiščių plyšimą be MRT apie 90 proc. atvejų. Jūsų atveju ne įtvarų reikia ieškoti o kuo skubiau kreiptis į ortopedą-traumatologą konsultacijos. Iki bus nustatyta diagnozė rekomenduočiau nutraukti sportą.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
Laba diena.
Po kelio traumos, magnetiniu rezonansu buvo nustatyta, jog yra plyšęs meniskas ir patarė operuotis, kadangi yra ir skausmas ir striginėjimas bei patinimas. Įdomu, kaip viskas bus po operacijos. Kiek ilgai truks gydimas po operacijos? Ar greit galės grįžti į normalų gyvenimo ritmą? Ir ar gygymas bus labai sudėtingas? Visdėlto esu jauna tik 17 metų.
Laba diena.
Esant tokiems simptomams operacinis gydymas rekomenduojamas. Jei operacija bus atlikta tinkamai, tai į normalų ritmą Jūsų amžiaus pacientės sugrįžta per 3-4 sav. Gydymas techniškai nėra paprastas, nes ne visi ortopedai įvaldę šią techniką, tačiau pacientui tai suteikia greitesnį pasveikimą, nes operacijos metu patiriamas traumatizavimas sumažinamas iki minimumo. Tokiame amžiuje ypač svarbu kokybiškai atlikti operaciją. Sėkmės.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
Sveiki. Prieš kelias dienas man buvo atliekamas magnetinio rezonanso tomografijos tyrimas. Išvada buvo tokia :
PKR plastikuotas,- n.y., medialinio menisko užpakaliniame rage pooperaciniai pakitimai, laisvas kraštas šiek tiek nelygus, smulkaus liežuvėlio plyšimo požymiai.
Ar bus reikalinga operacija? Ar yra kiti gydimo būdai?
P.S. Prieš 6 metus man buvo atlikta įplyšusiu raiščiu artroskopinė operacija.
Dabar daugiau pavaikščiojes jaučiu maudima kelio srityje, kartais tarsi durius.
Laba diena.
Po menisko rezekcijos, t.y. esant pooperaciniams pakitimams nustatyti ar yra naujas plyšimas ar nėra labai sudėtinga, nes MRT vaizdas yra labai panašus. Atsakant į Jūsų klausimą reikią MRT vaizdus derinti su klinika.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
Laba diena , noriu paklausti…sūnui po traumos plyšo kryžminis kelio raištis , buvo atlikta operacija kurios metu sutvarkytas kelio raištis bet pašalintas meniskas..praėjus 2metams jaučiamas skausmas sąnario…ar reikalinga operacija įdedant ir dirbtinį meniską ?
Laba diena.
Be specialisto konsultacijos į šį klausimą atsakyti neįmanoma, prieš atsakant būtina įvertinti – PKR transplanto būklę, PKR transplanto anatominę padėtį, kelio sąnario būklę, kremzlių būklę ir pan. Reikalingi papildomi tyrimai.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
Sveiki norejau paklausti kaip issigydyti Beikerio cista.
Laba diena.
Besimptomė Beikerio cista paprastai nėra gydoma. Jei Beikerio cista sukelia diskomfortą, tai dėl gydymo sprendžiama kiekvienu atveju individualiai, todėl ką nors konkrečiai įmanoma pasakyti tik konsultacijos metu. Dažniausiai Beikerio cista susiformuoja esant kitiems kelio sąnario pažeidimams kaip menisko plyšimas ar artrozė.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
Laba diena ar ligonių kasos apmoka operacijas?Esu socialiai draustas ir dirbantis.
Laba diena.
Atliekant bet kurią artroskopinę operaciją socialiai draustam pacientui apmoka ligonių kasos.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
Laba diena,
Mano mama susilaužė kelio sąnarį, operacijos laukė vieną dieną (koja sutino), prieš operaciją buvo padarytas tik rentgenas. Šiuo metu po operacijos yra praėję jau 21 diena. Gydytojas operacijos metu pritvirtino prie kaulų plokštelę su varžtais, atgulėjo ji ligoninėje 10 dienų ir viskas. Jokių papildomų tyrimų niekas nedarė, liepė ateiti po 2 mėnesių, kad peršviestų koją, kaip sugijo kaulas. Niekas nedarė jokių papildomų tyrimų, kad ir elementarios kelio echoskopijos kaip pažeistas meniskas, kaip raiščiai. Kaip suprantu magnetinio rezonanso negalima daryti, jei žmogaus kūne yra metalinių detalių..bet jos ten bus dar visus metus. Gal galite patarti kokius veiksmus reikia atlikti? Nebežinau ką daryti, norėčiau kreiptis į kokią kliniką pas specialistus, kad ištirtų tą kelio sąnarį, kokio siuntimo ir pas kokiai procedūrai reikia? Nemanau, kad yra gerai – sedėti ir nieko nedaryti..
Laba diena.
Mano nuomone, taktika, kuri buvo pasirinkta yra visiškai teisinga. Šios taktikos laikymąsi tiek Lietuvoje tiek kitur civilizuotoje Europoje. Jei yra lūžis – tai MRT ar echoskopija nėra reikalinga. Nebent, yra sudėtingas sąnarinis lūžis ir sudėtinga suprasti fragmentų išsidėstymą, tai tokiais atvejais galima atlikti KT. Daugumoje atvejų, kai yra pakenktas kaulas – minkštųjų audinių, tokių kaip raiščiai ar meniskai trauma nebūna rimta ar reikšminga tuo metu. Jei esant lūžiui yra dalinai plyšęs raištis (tokios traumos atveju tai gali būti vidinis kolateralinis raištis), jis sugyja begydant kaulų lūžį. Specialiai tirti dėl meniskų ar raiščių sužalojimų nėra būtina tokios traumos metu, nes vis ties gydymo taktika nesikeičia. Jei sugijus kaulų lūžiams ir pilnai atstačius judesius išlieka kažkokių skundų – tuomet ir būna laikas papildomiems tyrimams. Tačiau tai gali būti ne anksčiau nei 4-6 mėn. po tokios traumos.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
Gydytojau, Ačiū!
Šiaip labai džiaugiuosi radęs Jūsų puslapį, esate vienas iš naujos kartos specialistų, kurie ne tik išmano savo reikalą, bet ir stengiatės tuo pasidalinti. Paiaškinti „saviems” ir „svetimiems” ligoniams kas ir kodėl.
Dar turiu klausimą kas tas debridmentas?
Laba diena.
Debridementas – negyvybingų audinių pašalinimas. Artroskopijoje – tai gali būti pakenkto menisko krašto ar atplyšusios kremzlės pašalinimas. Plačiąją prasme galite paskaityti http://en.wikipedia.org/wiki/Debridement
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
Operacijos metu diagnozuotas vidinio menisko užpakalinio rago „liežuvėlio” tipo pyšimas,atlikta menisko plyšusų dalių rezekcija. Tai pat atliktas debridmentas. Iš karto gydytojas leido(rekomendavo) lankstyti ir vaikščioti. Kitaą dieną bandyti maskimaliai tiesti ir lenkti. Pakolaks taip ir dariau. Nieko labai neigiamo nejaučiu. Gal tik sulenkus maksimaliai skauda, bet išteisus praeina. Kaip supratau Jūsų rekomenduojamas protokolas gerokai konservatyvesnis. Kodėl? Gal tiksliau būtų klausti kokie piusai ir minusai judinti daugiau arba ilgiau saugotis? Ko man reiktų saugotis į ką kreipti dėmesį? Man 38 m
Laba diena.
Mano pateiktas reabilitacijos protokolas remiasi JAV Cincinati vykusio konsensuso metu sudarytomis rekomendacijomis. Šios rekomendacijos, atsargesnės, todėl atsistatymo metu būna mažiau sinovitų (kelio sąnario patinimų), skausmingumas išlieka trumpiau. Sudarant rekomendacijas remiamasi mokslinės literatūros medžiaga ir daugelio specialistų ilgamete patirtimi. Saugotis reiktų jei dėl per didelio krūvio imtų tinti sąnarys.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
Padarius rengeno nuotrauka traumotologas įtarė menisko plyšimą. Atlikus kelio sąnario magnetinį rezonansą parašytos išvados: kelio sąnąrio artroziniai pakitimai. Vidinio menisko užpakalinio rago II laipsnio degeneracija. Priekinio kryžminio raiščio degeneracija, senas plyšimas. Pakinklio Beikerio cista. Kelią skauda negaliu sulenkti kojos, atsitupti, jausmas, kad kelias išsiners iš kelio. Ką daryti, kad tas skausmas dingtu, ar galiu sportuoti ( kalanetika, pilates). Traumotologas taip nieko aiškaus ir nepasako.
Laba diena.
Esant nestabilumo požymiams (kai jaučiate, kad koja „išsineria”) sportuoti nerekomenduojama, o ypač ūmiu laikotarpiu. Kad skundai aprimtų reikalinga ramybė (riboti fizinį krūvį iki kelių sav), analgetikai, imobilizacija (tinka ir elastinis bintas arba kelio įtvaras), bei kompresai kelio sąnario srityje spirito pagrindu. Manau, kad greičiausiai Jums bus reikalingas operacinis gydymas.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
sveiki,
prieš pora savaičių man buvo atlikta kelio artroskopinė operacija, kurios metu nustatyta IV laipsnio chondromaliacija, (Condromalatio IV gr. et defectus cartilaginis trochleae femoris sin.). Kaip supratau, gydytojas pašalino susidėvėjusias kremzlės dalis.
Gal galėtumėte plačiau paaiškinti, kas tai per operacija, kodėl po operacijos su tokia diagnoze palyginti ilgas reabilitacijos laikotarpis – 2 savaites visai negalima lenkti kojos, reabilitacija pas specialistus pradedama tik po 4 savaičių.
ar normalu, kad praėjus 2 savaitėms kelyje kaupiasi skysčiai: ar rekomenduotumėte juos traukti ar laukti kol išnyks?
Kokią reabilitacijos įstaigą rekomenduotumėte Vilniuje?
Kokios ilgalaikės perspektyvos po tokios operacijos?
labai ačiū už atsakymus
Laba diena.
Pagal gydytojo paskirtas rekomendacijas, manau, kad Jums buvo atlikt mikrolūžių procedūra. Po tokios operacijos reabilitacinės procedūros skiriamos praėjus 3-4 sav. Kad 2 savaites kaupiasi skysčiai – visai galimas dalykas, jei jų per daug – rekomenduočiau kreiptis pas specialistą (per daug reiškia tai, kad pastoviai jaučiate tempimas, kelio sąnarys ryškiai ištinęs ir negalite atlikinėti pratimų). Ambulatorinės reabilitacijos geri specialistai dirba Gemma’oje ir Northway Medicinos centre. Dar neblogai patekti į Karoliškių polikliniką pas gyd. T.Sinevičių. Esant IV laipsnio chondromaliacijai ilgalaikės perspektyvos nėra geros. Visgi, IV laipsnis – tai pilnas kremzlės praradimas iki apnuoginto subchondrinio kaulo.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
Laba diena,
pries dvi savaites man isoperavo meniska, tik nezinau kiek jo pasalino, man niekas nieko neaiskino, operaves gydytojas mazai ka komentavo, tik pasake kad buvo daug plyses meniskas, operacija buvo reikalinga. Dabar praejus dviem savaitem po operacijos vis dar islikes kojos patinimas, daugiau pajudant kojos patinimas padideja, koja lenkiant pradeda skaudeti. Ar taip turetu buti? Ar galejo operacija nepavykti? Kur man kreiptis siuo klausimu? Gal tiesiog reikia dar siek tiek laukti kol koja visiskai sugis.
Laba diena.
Kartais po operacijos patinimas gali išlikti ilgiau. Po 2 sav. skausmas turėtų būti aprimęs arba jo visai nebūti. Jei kelio sąnaryje susikaupę skysčiai – tai gali trukdyti kokybiškai atlikti mankštos pratimus, būna skausmas. Rekomenduočiau kreiptis į polikliniką ar operavusį ortopedą apžiūrai.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
Sveiki, vakar artroskopu operavo meniską. Pašalino 5 mm x 10 mm gabalėlį, bei susiuvo. Būklė gera, namo išrašė po nakties. Kadangi dar susiuvinėjo, tai pilno atsigavimo trukmė iki 3 mėn. Sakė kurį laiką naudotis ramentais. Koja užfiksuota įtvare tiesioje pozicijoje. Rytoj atveš kažkokią mašiną mankštinimui (gyvenu Vokiet.). Ar galiu jau 3ią dieną po operacijos pradėti mankštintis? Remtis ant kojos? Sulenkti? (įtvaras fiksuojasi 90°). Nes kol kas tik stengiuosi gulėti lovoj koja iškėlus ir kartais pašaldydama. Bijau kad siūlės neiširtų.:)
Laba diena.
Jei didelio patinimo ir skausmo nėra reikėtų pradėti mankštintis nuo 3-ios paros. Rekomendacijos po mensiko siuvimo skiriasi. Įvairūs specialistai gali nurodyti skirtingas rekomendacijas. Galite remtis reabilitacijos portokolu po menisko siuvimo. Jis pakankamai universalus ir gana atsargus.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
Labadiena man pliso meniskas kaip kibiro rankena butina operacija
Laba diena.
Čia operacija būtina.
Pagarbiai,
Gyd. Kęstutis Bliznikas
artroskopija.lt / artroskopija.com / artroskopija.eu
Laba diena ,is operavo kelio meniska,buvo plyses,bet dabar jauciu toki sudurima dar tepraejo po operacijos 10dienu ,toks patinimas yra islikes,ar reiktu eiti pas gydytoja ar cia taip turi buti,gal veliau praeis tas skausmas ir sanaryje dar jauciu tirpima
Laba diena.
Normaliai, 10d. po menisko operacijos patinimo neturėtų būti, vaikščioti turėtumėte minant pilnu svoriu ir be didesnio skausmo, jokių tirpimų taip pat neturėtų būti.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
Laba diena. Mano mamai išraše parašyta: menisko degeneracijos pažymiai, medialinio menisko užpakalinio rago plyšimas, priekinio kryžminio raiščio, medialinio kolateralinio raiščio tendinozės požymiai. Nuėjus pas gydytoją, jis nieko nepaaiškino, tik paklausė ar nori dabar operacijos, bet kadangi šiuo metu visiškai nėra jokio skausmo tai nusprendė, kad operacijos nenori. O prieš mėnesį labai skaudėjo, sunkiai lankstė koją.. Nežinom kaip geriau pasielgti.. Mastom visgi apie operacija, kad vėliau nebūtų blogiau, ką jūs galite apie tai pasakyti?
Laba diena.
Mano nuomone – jei menisko plyšimas simptominis, ypač jei yra mechaninio pobūdžio reiškiniai ir trukdo kasdieniniam gyvenimui – dažniausiai rekomenduočiau operacinį gydymą. O kas bus vėliau – niekas atsakyti negali. Aišku, gydytojas prieš skirdamas operaciją turi įvertinti ligonės bendrą būklę bei gretutinius susirgimus.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
Sveiki.Ar buvo būtina operuotis jei meniskas buvo plyšęs bet man jo neskaudėjo ir iki galo nesulenkiau kojos?Dabar po operacijos jaučiuosi praščiau .
Laba diena.
Šio klausimo Jums atsakyti negaliu. Rekomenduoju tai aptarti su Jus operavusiu gydytoju.
Pagarbiai,
Gydytojas Kęstutis Bliznikas
Spalio 8 diena buvo darytas MR tyrimas,ir jame meniskų plyšimų nematyti.Priekinio kryžminio raiščio mucininė degeneracija.
Kryžminių,kolateralinių raiščių plyšimų nematyti,keturgalvio raumens sausgyslė,girnelės savasis raištis-be pakitimų.
Girnelės medialiniame šone matomas apie 0,5×0,5cm dydžio kremzlės atplyšimas,siekiantis visą storį.
Kelio sąnaryje skysčio nepadaugėję.
Šlaunikaulyje kaulų čiulpai heterogeniško signalo-kaulų čiulpų infarkto požymiai.
Gydantis gydytojas pasakė kad reikės tik operuoti kremzlę.Operacijos metu artroskopijos metu,spinalinėje nejautrioje rezekuotas plyšęs vidinis meniskas ir aplyginti sąnariniai paviršiai.Man tos kojos iki operacijos neskaudėjo tik nėjo pilnai sulenkti.Dabar praėjo 4 sav. bet tos kojos aš vis tiek nesulenkiu.PATARKITE KĄ DARYTI.Dėkoju už atsakymą.
Sveiki,patyriau sportine trauma pries pora menesiu atlikta kojos kelio operacija ; girnele sutvirtinta inkariniu siulu pasalinta dalis kremzles .Siuo metu vyksta reilitacija taikomos ivairios proceduros taciau vis dar negaliu sulenkti kelio, lenkiu iki 70-80 laipsniu naktimis jauciu gelima,maudima sunku normaliai vaikscioti. Kelias netinsta uzdegiminiu procesu nesimato.Kiek laiko reikia iki normalaus atsistatymo?
Laba diena.
Negaliu nieko pasakyti apie jūsų atvejį. Į šiuos Jūsų klausimus galėtų atsakyti tik Jus operavęs gydytojas, na ir dar papildomai padėtų gydytojo reabilitologo konsultacija.
Pagarbiai,
Gyd. K. Bliznikas
Dekoju.
Laba diena,šiandien man padarė kelio sąnario echoskopiją ir nustatė medialinio menisko užpakaliniame rage matomą saikingą horizontalų plyšimą,einantį į apatinį paviršių. Norėčiau sužinoti ar operacija būtina tokiu atveju.Ačiū
Laba diena.
Ar operacija būta ar ne neapsprendžia tik echoskopinis tyrimas. Apie operacijos reikalingumą pasako kelio sąnario specialistas konsultacijos metu.
Pagarbiai,
Gyd. K. Bliznikas
laba diena, norėčiau pasiteirauti. Manau, kad man yra meniskas (dar tiksliai nžinau, nes nesilankiau pas daktarus)…….. tačiau labai nerimauju, jei taip ir butu, ar po operacijos galėčiau toliau aktyviai gyventi (sportuoti ir šokti)?
Laba diena.
Paprastai, po tinkamai atlikto operacijos jaunas žmogus nesunkiai grįžta prie savo įprastinės kasdieninės veiklos ir nėra kliūtis vėliau sportuoti ir šokti.
Sėkmės,
Gyd. K. Bliznikas
laba diena,
Norėjau pasiteirauti, prieš pora metų stipriai pradėjo skaudėti kelienį, skausmas pasidarė nepakeliamas, pasidarius kelio magnetinį rezonansą paaiškėjo, kad man medialinio menisko dalinė degeneracija, tačiau gydymas man nebuvo taikomas, išskyrus geriamus chondroprotektorius, tepalus. Prie skausmo pripratau, kelį šildydavau, stendavausi vengti intensyvesnio krūvio, tačiau šiais metais situacija tikrai pablogėjo, negaliu atsitūpus atsistoti, bijau pirma ta koja žengti, skauda lipant laiptais tiek į viršų tiek žemyn dėl aštraus nuolatinio skausmo. Kadangi esu pakankamai jauna, judėjimas man labai svarbus ir riboja mano sportinius pomėgius norėjau pasiteirauti, kokius gydymo metodus taiko dažniausiai traumatologai, ar reikalinga pakartotinė konsultacija ir rezonansas,ar tikslinga išbandyti haliurono injekcijas būklei pagerinti ir skausmui sumažinti?
Laba diena.
Mano nuomone, mažų mažiausiai reikia pakartoti MRT tyrimą, kuris būtų ne mažesnės nei 1,5T (teslos) aparatu. Jei rimtesnių pakitimų nėra kaip meniskų degeneracija – hialurono r. injekcijos gali duoti teigiamų rezultatų.
Pagarbiai,
Gyd. K. Bliznikas
Noriejau paklaust man operavo abiejius meniskus vienos kojos ar ilga rebilitacija uztrunka.
Laba diena.
Reabilitacijos laikas labai skiriasi kiekvienam žmogui. Jaunam asmeniui bei papildomų sužalojimų gali užtekti ir 2-3 sav.
Pagarbiai,
Gyd. K. Bliznikas
Laba diena,
Sportuojant patyriau traumą, MRT išvados:
Lateralinio menisko užpakalinio pokapsulinis horizontalinis plyšimas;
Suprapateliarinis burzitas;
M. popliteus tenosinovitas;
Girnelė lateralizuota.
Gal galite pakomentuoti šias išvadas, ką jos reiškia, kokie būtų gydymo metodai, ar reikalinga operacija?
Sąnarys jau kaip ir sugijęs, nebeskauda, tačiau jaučiasi kad kažkas „atsikabinę” ar kažko trūksta, na kažkas ne tvarkoje, kartais padarius netinkamą judesį pajuntu skausmą, sportuoti kol kas nedrąsu..
Dėkui už atsakymą.
Laba diena.
Dėl operacinio gydymo reikalingumo galima atsakyti tik konsultacijos metu. Tačiau Jūs jaučiate mechaninio strigimo požymius, kas nurodo, kad greičiausiai išorinis meniskas neprigijo ir judesių metu sukelia strigimą ir skausmą. Be specialisto konsultacijos sportuoti nerekomenduočiau.
Pagarbiai,
Gyd. K. Bliznikas
Na bet traumatologas vien tik pamates MRT tokias isvada pasake kad reikes operuotis, net nebeziurejo nei kelio bukles nei kokius judesiu galiu atlikti nei kada skauda kada ne, todel man tai sukele itarima kad vien is isvados jis siulo operacija..Tai butu idomi Jusu nuomone pagal padarytas isvadas ar ji tikrai reikalinga ar yra kokiu kitu gydymo budu?
Sveiki, norejau paklausti ka tiksliai reikia Pakinklyje-n.y, tiklsiau ka reiskia n.y? Dekoju is anksto
Laba diena.
N.y. = nieko ypatingo, t.y. jokios patologijos neaptikta.
Pagarbiai,
Gyd. K. Bliznikas
Laba diena,
Norėjau pasiteirauti. Magnetinio rezonanso tomografijos tyrimo rezultatuose nurodyta: medialinio menisko kūno lopo tipo plyšimas. Nedidelis lopas užstrigęs tarp šlaunikaulio medialinio krumplio ir kapsulės. Užpakalinio rago II laipsnio degeneracija. Šlaunikaulio medialinio krumplio krašto nežymi kaulų čiulpų edema ties pakitusiu menisko kūnu.
Gal galėtumėte pakonsultuoti dėl šių išvadų. Ar bus reikalinga operacija? Kokį gydymo būdą galima naudoti?
Laba diena.
Paprastai esant tokiems pakitimams rekomenduojamas operacinis gydymas – kelio sąnario artroskopinė menisko rezekcija (dalinis pašalinimas). Tačiau nemačius paciento, pasakyti ar tikrai jam reikalinga operacija neįmanoma.
Pagarbiai,
Gyd. K. Bliznikas
Sveiki turiu toki klausima.Mamai Kaune atliks kelio operacija kiek zinau tai meniskas trukes auglys ant sanario na trumpai sakant viena keli operuos dabar o kita tik po metu.Tai toki klausima turiu ar po tokiu operaciju galima jai i kokia sanatorija masazams.Pvz.arteja jos gimimo diena ir norime nuprkt i sanatorija Egle druskininkuose pabut pailset bet yra proceduru gal jai kenkia po operacijos ar vis del to galima?aciu
Laba diena.
Jei trūkęs tik kelio meniskas – stacionarinė reabilitacija apmokama iš ligonių kasų neskiriama. Stacionarinį reabilitacinį gydymas sanatorijoje gali būti skiriamas kai yra kelio artrozė ar kelio raiščių sužalojimas. Kokios procedūros reikalingos ir kokios kenkia ar kokios padeda Jums galėtų atsakyti gydytojas reabilitologas. Sanatorijoje „Eglė” dirba puikūs specialistai, ypač gerai ten reabilituoja po kelio sąnario operacijų.
Pagarbiai,
Gyd. K. Bliznikas
Laba diena. Staiga pradėjo skaudėti kairės kojos kelio sąnarį. Iš pradžių skausmas buvo nepakeliamas. Skauda sėdint, stovint ir gulint. Patinus nebuvo. Kreipiausi pas traumatologą. Padarė rentgeno nuotrauką, joje pakitimų nėra. Atliko kelio sąnario echoskopiją ir pasakė, kad plyšęs meniskas. Traumatologas išrašė vaistų Arcoxia 120mg naudoti dvi savaites ir tepaliuką Perskindol. Ir jai nepraeis skausmas per dvi savaites tada operuos. Naudojant vaistus skausmas žymiai sumažėjo, tik jaučiamas stiprus pakinklio tempimas. Ar reikia pasidaryti magnetinio rezonanso tyrimą prieš operaciją? Skauda jau trečias mėn. Ačiū.
Laba diena.
Pagal aprašytus požymius yra panašu į menisko plyšimą. Diagnozės patvirtinimui nepamaišytų MRT tyrimas, tačiau jei Jūsų gydytojas mano, kad nereikalingas ir diagnozė aiški – tada nebūtina.
Sėkmės,
Gyd. K. Bliznikas