Kelio sąnario menisko plyšimas bei jo gydymas

Kelio sąnario menisko plyšimas bei jo gydymas

Kelio sąnario menisko pažeidimas – viena dažniausių sąnario ligų. Meniskas – pusmėnulio  formos kremzlinis darinys kelio sąnaryje, atliekantis amortizacinę, stabilizacinę bei kitas funkcijas. Vienas kelio sąnarys turi 2 meniskus – vidinį ir išorinį. Menisko pažeidimas gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau skirtingose amžiaus grupėse pakenkimo pobūdžiai skiriasi. Vaikams ir jauniems žmonėms būdingi trauminiai plyšimai dėl didelio menisko elastingumo. Su amžiumi elastiškumas mažėja, meniskas pasidaro kietesnis (tai vadinama menisko degeneracija), todėl vyresniame amžiuje dažnesni degeneraciniai plyšimai. Statistiškai dažnesni vidinio menisko pakenkimai, tačiau gali įvykti ir išorinio ar net abiejų meniskų plyšimai. Atsiradus tokiam pakenkimui – kelio sąnarys gali tinti, dažnai jaučiamas skausmas pakenkimo pusėje, sunku lipti laiptais, pritūpti. Todėl esant šiems ar panašiems simptomams rekomenduojama kreiptis į specialistą konsultacijos. Dėl menisko plyšimo gydymo metodo turėtų nuspręsti gydytojas specialistas. Ne visus meniskų plyšimus būtina operuoti. Operacija reikalinga tada, kai plyšimas sukelia kelio skausmą, strigimą, šlubavimą, riboja judesius bei sutrikdo Jūsų kasdieninę veiklą ar sportą.Beveik visos meniskų operacijos atliekamos naudojant artroskopinę techniką. Ligonis stacionare dėl tokios operacijos praleidžia 1-2d., o kartais išrašomas net tą pačią dieną. Taigi, meniskų operacijos gali būti atliekamos dienos chirurgijos sąlygomis.

MRT – vidinio menisko plyšimas:

Sveikas vidinis meniskas (operacini vaizdas):

Trauminis „kibiro rankenos” tipo vidinio menisko plyšimas (operacini vaizdas):

Degeneracinis vidinio menisko plyšimas (operacini vaizdas):

Įstrižas menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):

Horizontalus menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):

Radialinis menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):

Vidinio menisko prisiuvimas esant kibiro rankenos tipo plyšimui, panaudojant adatas – operacinis vaizdas

Vidinio menisko rezekcija esant lopo tipo plyšimui (operacinis vaizdas):

Vidinio menisko rezekcija esant išilginiam plyšimui (operacinis vaizdas):

Vidinio menisko rezekcija esant degeneraciniam plyšimui (operacinis vaizdas):

Vidinio menisko rezekcija esant kibiro rankenos plyšimui (operacinis vaizdas):

Artroskopinis kelio sąnario išorinio menisko horizontalaus plyšimo susiuvimas

1 456 komentarai apie “Kelio sąnario menisko plyšimas bei jo gydymas”

  1. Laba diena norėčiau sužinoti kodėl skauda visi kūno kaulai net juos liečiant kas tai galėtų būti.

    Atsakyti

  2. Sveiki.idomi jusu nuomone ar normalu?pries tris savaites buvo pasalinta dalis menisko,nes koja buvo uzstrigusi.bet siuo metu vaikstant vel keistas jausmas,tarsi viduj uzspausta ,o kartais toks ”trakst” viduj ir pagereje.svelnus skausmas ir patinimas toj vietoj kur pjauta.Aciu

    Atsakyti

  3. Sveiki, man nustatytas medialinio menisko užpakaliniame rage liežuvėlio plyšimas, fragmentas užsilenkęs po apačia ir pasislinkęs dorzalyn, girnelės I laipsnio chondromaliacija. Ką tokiu atveju turėčiau daryti?

    Atsakyti

    1. Laba diena.

      Paprastai tokius plyšimus reikia gydyti operaciniu būdu. Galite drąsiai kreiptis konsultacijai or gal ir dėl operacijos į mane.

      Pagarbiai, Gyd.K.Bliznikas

      Atsakyti

  4. Laba diena,

    2015 kovą po traumos buvo daryta dešinio kelio sąnario PKR plastika, susiūtas meniskas. Po metų kelis kartais patinsta, būna karštas, o kartais audiniai stipriai išryškėja sraigto vietoje (kaip išvarža). Kartais po kasdienio vaikščiojimo, o kartais po didesnės sportinės apkrovos, nenuosekliai.
    Padarius MRT, aptikta meniskų degeneracija, medialinio menisko užpakalinio rago radialinis, išiliginis plyšimas, lateralinio menisko užpakalinio rago dorzolateraline dalimi pooperacinis svetimkūnis, girnelės I laipsnio, šlaunikaulio medialinio krumplio atraminio paviršiaus II laipsnio chondromaliacija.
    Kaip manote, ar galima gyventi ir neprofesionaliai sportuoti su tokia diagnoze, ar būtina operacija?

    Atsakyti

    1. Laba diena.

      Pagal MRT aprašymą ir skundus gali reikti pakarotinio operacinio gydymo. Rekomenduočiau kreiptis į kompetetingą specialistą.

      Pagarbiai, Gyd.K.Bliznikas

      Atsakyti

  6. Sveiki. Ar įmanoma plaušo kelio meniška išžudyti leidžiamas i sąnarį vaistais?

    Atsakyti

  7. Laba diena,

    mamai nustatytas vidinio menisko plyšimas, planuojama operacija. Kaip tik sutapo, kad prieš operaciją (vieną dieną prieš) gavo dovanų viso kūno masažų ir SPA procedūrų. Ar nepakenks kūno masažai (neliečiant tos skaudančios kojos) ir įvairios atpalaiduojančios procedūros?

    Atsakyti

  8. laba diena, idomi jusu kaip patyrusio daktoro nuomone.
    esu aktyvus sporte, i sav nuo 7-11 treniruociu, treniruokliu sale, begimas, futbolas(i sav nubegu apie 40km, fizinis tonusas geras)
    ir nutiko toks dalykas zaidziant futbola keiciant krypti paslydo atramine koja, tuo momentu sugele labai lengvai, po futbolo ir sekancia diena jokio tinimo nebuvo skausmo taipogi, judejimas geras spejau net pamirsti.. iki sekancios dienos, begimo metu pajutau lengva skausma, gelima, isilgai kelio isorineje puseje bet nestojau begau toliau nes didelio diskomforto nejutau, po begimo kojos skausmas padidejo ir isliko, patinimo nebuvo, pasaldziau su ledu keleta dienu ir toliau i trasa viskas buvo gerai, bet po poros sav tas pats skausmas pasikartojo vel viska pakartojau su ledu pasaldziau pora dienu ir vel sugrizau i trasa bet jau kruvi sumazinau bet vel gi po keletos savaiciu viskas sugrizo, tad nusprendziau pailseti savaite ant kelio dejau magnetini dirza kuris suaktyvindavo kraujotaka tikejaus kad paspartins gijima, bet gavosi atvirkstinis variantas kelias tapo jautrus, atsirado traskejimas toks gal net pulsuojantis tapo, pastebejau kad pats netyciom pradejau save saugot tupent ar bandant stotis, kelias stabilus, judejimas pilna amplitude, jokio tinimo ar skausmo, istorija tesiasi apie du men.

    Kaip jus manote kas tai galetu buti, gal patempimas, uzdegimas ar tai plysimas ar net kokio menisko trauma? Aciu uz pagalba!!!

    Atsakyti

  9. Sveiki noreciau paklaust ,geguzes menesi dare operacija viskas labai gerai gijo ,menuo kaip pradejau begioti ,bet kelios dienos kai negaliu normaliai pastatyt koja ,ar gali but kad vel truko diskas?

    Atsakyti

    1. Laba diena.

      Pagal Jūsų aprašytus skundus, tai yra greičiausi kelio sąnario uždegimas – sinovitas. Jis gali atsirasti po tokios operacijos, esant didesniam krūviui. Keletą dienų nesportuokite, jei skundai nedings per 1 sav. – kreiptkitės į gydytoją.

      Pagarbiai, Gyd.K.Bliznikas

      Atsakyti

  10. Sveiki. Jau nuo sausio mėnesio skauda dešinės kojos keli. Neseniai gydytojas davė siuntimą kelio ultragarso tyrimui. Išvada: Ties lateraliniu menisko kraštu matomas papildomas darinys su cistiniais intarpais. Ką tai reiškia? Kaip gydoma?

    Atsakyti

    1. Pilnas aprašymas:
      Medialinis meniskas struktūrinis. Lateraliai nuo menisko šoninio krašto matoma nehomogeniška su cistiniais intarpais 3,0×2,4×1,6cm dydžio.
      Abipus kolateraliniai, girnelės raiščiai struktūriniai, bursose laisvo skysčio nematyti.
      Minkštieji audiniai matymo ribose struktūriniai.

      Atsakyti

      1. Laba diena.

        Rekomenduočiau atvykti konsultacijai. Echoskopinis tyrimas mensikų plyšimų nustatymui yra nepatikimas. Gali reikti atlikti papildomai MRT tyrimą.

        Pagarbiai,
        Gyd.K.Bliznikas

        Atsakyti

  11. Laba diena, kitą savaitę yra suplanuota artroskopinė kelio menisko operacija, tačiau dabar prisiminiau, jog tą pačią dieną turi prasidėti ir menstruacijos. Tikiuosi, jog tai nesutrukdys atlikti operaciją? Dėkoju

    Atsakyti

  12. Laba diena…norečiau pasikonsultuoti…labai skauda kaires kojos šlaunikauli, negaliu be skausmo nei miegoti ,nei sedeti,nei vaiksčioti,,,buvo operuotas dešnes kojos snario meniskas ,pirma karta2015m. gruodzio men,,peroperuota 2016 m.geguzes men IV LAIPSNIO SANARIO IŠSIDEVEJIMAS( keisti sanario nesiūlo) , renkasi skysčiai,vis nutraukinėja .dar dabar be skausmų gerai nevaikštau,tik su ramentu galiu paeiti,trumpa atstuma , visa ta laika,visas svoris buvo kairei kojai…padare skaitmenini rengena,,išvados : Dubens priekineje retgenogramoje sanarių paviršių subchonrinė sklerozė..klubų sanarių kampuose kaulinės išaugos .Sanariniai tarpai ryškiai susiaurėję. IŠV. coxarthrosis bil.III . Minkštuose audiniuose apkalkeje oleomos…Gal paaiškintūmėte kas yra mano šlaunikauliui..ar reikalingas gydymas, koks būtų gydymas…o gal čia nieko blogo..?? BET LB SKAUDA IR BE NUSKAUSMINAMŲ VAISTŲ NEI VIENOS DIENOS…

    Atsakyti

    1. Laba diena.

      Rekomenduočiau nuvykti konsultacijai pas specialistą, kuris atlieka endoprotezavimo operaijas. Greičiausiai Jums bus reikalingas kelio sąnario ir klubų sąnarių endoprotezavimas.

      Pagarbiai, Gyd.K.Bliznikas

      Atsakyti

  13. Sveiki jau praėjo 2 su puse mėnesio kai pradėjo skaudėti dešinį kelį. MRT atsakymas: tarpsąnariniai tarpai vidutinio pločio. Eminentia intercondilaris ir sąnariniai kraštai nepakitę. Meniskai vidutinio pločio, užpakalinis medialinis su degeneracijos požymiais, įtrūkęs. Raišciai (kryžminiai, kolateraliniai, girnelės) normos ribose, Skysčio kiekis sąnariniame tarpe įprastinis. Ar reikalinga operacija ir kiek maždaug kainuotų. Ačiū

    Atsakyti

  14. pamirsau pasakyti kad po operacijos, neskyre jokiu pratimu ,o apie rebilitacija jokios kalbos ne nebuvo. kai israse is ligonines , paklausiau kaip elgtys , pasake kad eiciau kaip pries operacija, jokiu ramentu ar ytvaru nereikia, stengtis minti kaip ir siu sveika koja.

    Atsakyti

  15. Laba diena. Po menisko opera praejo jau 2.5 menesio. kas dvi savaites reikia nutraukti skyscius. Einant duria per sanary (kaireje puseje). Nedarbingumo lapeli uzdare. Paklausiau gydytojo , ka daryt , liepe nusipirkti svirkta vaistu VERSAN FLUID.
    Ske tikrai padesa. Ka galetumet patarti. Ar tai pades, o gal dar reiktu susileisti siu vaistu daugiau kartu. Tiesa , sake gydytojas kad buvo labai jau stipriai suplesytas meniskas, todel ilgai ir gyja, nes dar nepridilo kremzle, o idarba reikia eiti per skausmus. Dekoju

    Atsakyti

    1. Laba diena.

      Jei yra pastovus kelio sąnario užgedimas ir nuolat traukiami skysčiai – Versan Fluid ar panašūs preparatai gali netgi pabloginti eigą. Hialurono r. tipo preparatus gali švirkšti tik į ramų, nepatinusį kelio sąnarį. Kitu atveju ir pinigai bus veltui išleisti ir net būklė pablogėti.

      Pagarbiai, Gyd.K.Bliznikas

      Atsakyti

  16. Laba diena. Norečiau paklausti, kiek kainuoja menisko operacija ne lietuvos piliečiui. Maždaug?

    Atsakyti

    1. Laba diena.

      Operacijos kaina ne LT piliečiui yra apie 900Eur. Į šią kainą įeina operacija, nuskasminimas, 1 para stacionare ir slauga. Reikia paminėti, kad jei žmogus yra Europos sąjungos, Norvegijos ar Šveicarijos pilietis, tai visas sumokėtas gydymo išlaidas gali susigražinti savo valstybėje. Vieninėtėlė sąlyga – jis turi būti socialialiai draustas savo valstybėje.

      Pagarbiai, Gyd.K.Bliznikas

      Atsakyti

  17. Sveiki, profesional zaidziu krepsini, su meniskais niekada problemu nebuvo.. Sia savara neapsiles kelis kartus staigiai pasokau lauko aiksteleje ir nuo to pradejau jausti skausmus abiejuose keliuose, kai begu lyg ir neskauda, taciau sokant is kart atsiranda skausmas.. Ar reikes operacijos ? ar yra kitokiu budu dar ?

    Atsakyti

    1. Laba diena.

      Visų pirmiausia reikia nustatyti problemą o tik po to ją atitinkamai spręsti. Rekomenduočiau atvykti konsultacijai.

      Pagarbiai, Gyd.K.Bliznikas

      Atsakyti

  18. Laba diena,

    norėjau Jūsų paklausti ar reikės operacijos šiuo atveju. MRT išvada: medialinio menisko užpakalinės šaknies plyšimas, kūno ekstrūzija, šlaunikaulio vagos ir kelio sąnario medialinės dalies II laipsnio chondromaliacija, blauzdikaulio medialinio krumplio spontaninė osteonekrozė, eksudacinis sinovitas.

    Atsakyti

  19. Laba diena, turiu MRT tyryma isvada tokia:
    desnio kelio sanario vidinio menisko nugarinio rago ir kuno nugarines dalies horizontalus isilginis, segmentiskai blauzdikaulio ir kapsulinio pavirsiu vientisuma pazeidziantis plysimas, prie rago medialines dalies kapsulinio pavirsiaus nedidele parameniskine cistele, kuno laisvojo krasto hipotrofijos vaizdas. Kelio sanario vidines dalies nezymus artrozes pozymiai.
    Ar reikalinga operacija?

    Atsakyti

  20. Sveiki, turiu išvada MRT: Būklė po PKR dalinio pažeidimo, fibrozavęs dalinis plyšimas. Blauzdikalio lateralinio krumplio potrauminė nežymi impresinė deformacija. Nežymus eksudacinis sinovitas. Ar reikalinga operaciją?

    Atsakyti

    1. Laba diena.

      Rekomenduočiau atvykti konsultacijai. Jei yra nestabilumas operacinis gydymas gali būti reikalingas. Tačiau viskas sprendžiama konsultacijos metu.

      Pagarbiai, Gyd.K.Bliznikas

      Atsakyti

  21. Sveiki praito menesio 18 diena atliko kelio laikiklio raiscio rekonstrukcija.
    deagnoze: ruputura MPFL patellae art. genus dx. instabilitas patellae art. genux dx.

    Iki šiol nėra visiskai jėgu pakelti atsigulus istiesta koja i virsu..
    koja visiskai atrodo nusilpus niekaip neiseina pakelti tiesiog per keli per visas vietas didelis silpnumas.
    Bet pagal rebelitacijos sesele kai dar gulejau palatoj sake ,kad duoda man 3dienas pakelti ja..
    Cia kazkas gali but blogai padaryta?

    Atsakyti

    1. Laba diena.

      Rekomenduočiau atvykti konsultacijai pas operavusį ortopedą. Po 1 mėn. šlaunies keturgalvis raumuo turėtų jau pakankamai gerai veikti.

      Pagarbiai, Gyd.K.Bliznikas

      Atsakyti

  22. Sveiki, gavau MRT išvadą: Medialinio menisko kūno ir užpakalinio rago kompleksinis plyšimas. (lopo tipo ir horizontalus). Eksudacinis sinovitas. Norėčiau paklausti ar būtina operacija?

    Atsakyti

  23. Kur geriausia reabilitacija po menisko operacijos?
    Reabilitologė pasiūlė Šventojoje Energetiką.
    Kokie būtų atsiliepimai Palangos Line arba Palangos Reabilitacinėje ligoninėje?
    Gal dar kur galite pasiūlyti?

    Atsakyti

  24. Nepaminėjau, kad MRT tyrime nustatyta: skystis sąnaryje. Beikerio cista. Atsiprašau.

    Atsakyti

  25. Laba diena,
    Prieš 4 savaites (balandžio 29) atlikote kelio sąnario artroskopiją (vidinio menisko plyšimas užpakaliniame – viduriniame trečdalyje). Plyšusios menisko dalys rezekuotos. Pooperacinė eiga be komplikacijų. Labai ačiū Jums.
    Šiuo metu atlieku ambulatorinę reabilitaciją, jaučiuosi neblogai, kelio sąnarys daug judresnis, skausmas šiek tiek vaikštant yra, bet tai turbūt dar ir normalu. Neramina tai, kad kelio sutinimas padidėjęs ir neatslūgsta. Panašu, kad kaupiasi skysčiai.
    Ar reikėtų susirūpinti, o gal tai normalu ir po visų procedūrų praeis?
    Ačiū.

    Atsakyti

    1. Laba diena.

      Dažniausiai išliekantys skundai po operacijos yra nepakankama reabilitacija – per slipnas keturgalvis šlaunies raumuo ir nepilnas judesių atstatymas. Labiausiai pasireiškia jei trūksta pilno ištieisimo. Tuo turėtų rūpintis Jūsų poliklinikos specialitai, tačiau jei skundai išliks – kreipkitės į mane konsultacijai.

      Pagarbiai, Gyd.K.Bliznikas

      Atsakyti

  26. Pamirsau paminet, man 37 metai, gyvenu aktyviai.Vis suku galva, kodel dingo skausmas kuris tesesi kelis menesius

    Atsakyti

  27. Sveiki, MRT isvada: vidinio menisko uzpakalinio rago horizontalus plysimas, daugiau viskas be patologiju.Kalbejausi su savo rajono ortopedu, nutereme operuotis, nes skaudejo vaikstant net kokias 5-10min, dabar kol laukiu operacijos, jau kokia savaite skausmas dingo. Ka daryt tokiu atveju? Operuot ar ne? Supratau, kad plysis yra degeneracinio pobudzio, yra tikimybe kad skausmas gris?ar kol neskauda nelist i sanari?

    Atsakyti

    1. Laba diena.

      Esant horizontaliam plyšimui daržnai taip būna. Jei skundai dingo – operacija nebūtina. Jei vėl atsiras – spręskite pagal skundų intensyvumą.

      Pagarbiai, Gyd.K.Bliznikas

      Atsakyti

  28. Laba diena. Pusdienį teko padirbėti pritūpus. Rytojaus rytą pradėjo skaudėti užpakalinėje kelio srityje. Intensyvus m audimas pastoviai, o sulenkti koją per kelį iki galo labai skauda.Pritupti praktiškai negaliu. Ačiū

    Atsakyti

  29. Laba diena,
    Po padaryto MRT išvados: Medialinio menisko užpakalinio rago degeneracija parakapsuliariai. Aukšta girnelės padėtis ir lateralizacija. Eksudacinis sinovitas.
    Jau buvau pas 2 traumotologus vienas išrašė gerti „movalį”, kitas siunčia operuotis.
    Ar operacija tikrai reikalinga?

    Ačiū

    Atsakyti

    1. Laba diena.

      Neapžiūrėjus kelio sąnario pasakyt neįmanoma. Jei įtariamas kelio sąnario menisko plyšimas – tada rekomenduojamas operacinis gydymas. Dėl operacijos reikalingumo galima pasakyti tik konsultacijos metu.

      Pagarbiai, Gyd.K.Bliznikas

      Atsakyti

  30. Laba diena. Turiu MRT tyrima: zymi kaulu ciulpu edema. Keturgalvio raumens sausgysles nedidelis plysimas medialineje dalyja. Saikus Sinovitas. Kaulu ciulpusubchondriniai pakitimai slaunikaulio ir blauzdikaulio krumpliuose, galima osteopenija, ar tranzitine distrofija. Norejau paklausti ka daryti toliau. Aciu

    Atsakyti

    2. Aciu. Bet jau du men bileteny ir gyd chirurgas po sios isvados uzdare ji. Kur kreiptis ir ka daryti. Negaliu nei klaupt nieko. Ytvaro liepe nebenesiot. Nors su juo maziau skauda.

      Atsakyti

Parašykite komentarą

El. pašto adresas nebus skelbiamas. Būtini laukeliai pažymėti *

Brukalų kiekiui sumažinti šis tinklalapis naudoja Akismet. Sužinokite, kaip apdorojami Jūsų komentarų duomenys.