Kelio sąnario menisko plyšimas bei jo gydymas
Kelio sąnario menisko pažeidimas – viena dažniausių sąnario ligų. Meniskas – pusmėnulio formos kremzlinis darinys kelio sąnaryje, atliekantis amortizacinę, stabilizacinę bei kitas funkcijas. Vienas kelio sąnarys turi 2 meniskus – vidinį ir išorinį. Menisko pažeidimas gali atsirasti bet kuriame amžiuje, tačiau skirtingose amžiaus grupėse pakenkimo pobūdžiai skiriasi. Vaikams ir jauniems žmonėms būdingi trauminiai plyšimai dėl didelio menisko elastingumo. Su amžiumi elastiškumas mažėja, meniskas pasidaro kietesnis (tai vadinama menisko degeneracija), todėl vyresniame amžiuje dažnesni degeneraciniai plyšimai. Statistiškai dažnesni vidinio menisko pakenkimai, tačiau gali įvykti ir išorinio ar net abiejų meniskų plyšimai. Atsiradus tokiam pakenkimui – kelio sąnarys gali tinti, dažnai jaučiamas skausmas pakenkimo pusėje, sunku lipti laiptais, pritūpti. Todėl esant šiems ar panašiems simptomams rekomenduojama kreiptis į specialistą konsultacijos. Dėl menisko plyšimo gydymo metodo turėtų nuspręsti gydytojas specialistas. Ne visus meniskų plyšimus būtina operuoti. Operacija reikalinga tada, kai plyšimas sukelia kelio skausmą, strigimą, šlubavimą, riboja judesius bei sutrikdo Jūsų kasdieninę veiklą ar sportą.Beveik visos meniskų operacijos atliekamos naudojant artroskopinę techniką. Ligonis stacionare dėl tokios operacijos praleidžia 1-2d., o kartais išrašomas net tą pačią dieną. Taigi, meniskų operacijos gali būti atliekamos dienos chirurgijos sąlygomis.
MRT – vidinio menisko plyšimas:
Sveikas vidinis meniskas (operacini vaizdas):
Trauminis „kibiro rankenos” tipo vidinio menisko plyšimas (operacini vaizdas):
Degeneracinis vidinio menisko plyšimas (operacini vaizdas):
Įstrižas menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):
Horizontalus menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):
Radialinis menisko plyšimas (operacinis video vaizdas):
Vidinio menisko prisiuvimas esant kibiro rankenos tipo plyšimui, panaudojant adatas – operacinis vaizdas
Vidinio menisko rezekcija esant lopo tipo plyšimui (operacinis vaizdas):
Vidinio menisko rezekcija esant išilginiam plyšimui (operacinis vaizdas):
Vidinio menisko rezekcija esant degeneraciniam plyšimui (operacinis vaizdas):
Vidinio menisko rezekcija esant kibiro rankenos plyšimui (operacinis vaizdas):
Artroskopinis kelio sąnario išorinio menisko horizontalaus plyšimo susiuvimas
Laba diena.
Atlikto MRT tyrimo aprašymas: medialinis meniskas deformuotas, matyti jo kūno radialinis plyšimasir kūno-užpakalinio rago įstrižas/horizontalus plyšimas.
Balauzdikaulio medialinio krašto edema.
medialinis kolateralinis raištis su skysčio apvadu abiejose pusėse.
Dėkoju iš anksto už atsakymą ir Jūsų, gerb. gydytojau , nuomonę dėl galimo gydymo.
Laba diena.
Remiantis MRT išvadomis artroskopinė operacija Jums reikalinga.
Pagarbiai,
Gyd. Kęstutis Bliznikas
MRT išvada:
Laterialinio menisko kūne horizontalus išilginis, užpakaliniame rage liežuvėlio plyšimas, smulkios parameniskinės cistos. Ar reikalinga operacija? Koks gydymas geriausias?
Laba diena.
Remiantis MRT išvadomis artroskopinė operacija Jums reikalinga.
Pagarbiai,
Gyd. Kęstutis Bliznikas
MRT išvada: Laterialinio menisko kūne horizontalus išilginis, užpakaliniame rage liežuvėlio plyšimas, smulkios parameniskinės cistos. Ar reikalinga operacija? Koks gydymas geriausias?
Laba diena, atlikus BMR rasta medialinio girneles laikiklio, dorzalines srities dalinis plysimas ir matomas m. m. uzpakalinio rago pilnas skersinis plysimas. Noteciau paklausti ar butinas operacinis gydimas o gal sugis savaime
. Jauciu keleno sustimgima, negaliu nulipti laiptais. Ačiū uz atsakyma.
Laba diena.
Pagal Jūsų aprašytus skundus ir MRT išvadas panašu, kad operacijos nepavyks išvengti.
Pagarbiai,
Gyd. Kęstutis Bliznikas
Laba diena,
Mamai (56 metai), virš pusės metų buvo ištinęs kelienas, gydytoja nusiuntė pasidaryti magnetinį rezonansą. Atsakymas:
Medicininio vaizdo aprašas.
Medialinio menisko užpakalinio rago horizontalus hiperintensinis signalas T2, vidiniame sluoksnyje – degeneracija I-II laipsn.meniskas suplokštėjęs.
Lateralinio menisko priekinio rago ir kūno degeneracija III laipsn., kūno ir priekinio rago ekskruzija.
Kolateraliniai ir kryžminiai raščiai diferencijuojasi gerai, be plyšimo požymių.
Girnelė lateralizuota, jos raištis, retinakulumai nepakitusio signalo. Girnelės ir šlaunikaulio vagos kremzlė suplokštėjusi, pakitusio MR signalo, lateraliniame facete subchondrinės cistelės – chondromaliachija II-III laipsn. Suprapateliariai, lateraliniuose kanaluose – ženkliai, sąnaryje – vidutiniškai padidintas skysčio kiekis. Prepateliariai minkštųjų audinių saiki edema.
Pakinklio minkštieji audiniai struktūriniai T.m.popliteus tenosinovitas.
Šlaunikaulio ir blauzdikaulio kraštuose kaulinės išaugos stambesnės lateraliai, lateralinių paviršių chondromaliacija II-III laipsn.su pokyčiais subchondraliai. Blauzdikaulio medialinio krumplio saiki intraosalinė edema.
Išvada.
MEdialinio menisko užpakalinio rago degeneracija I-II laipsn. Lateralinio menisko priekinio rago ir kūno degeneracinis plyšimas, degeneracija III laipsn., kūno ir priekinio rago ekstruzija.
Girnelė lateralizuota, chondromaliacija II-III laipsn.
Suprapateliarinis ženklus bursitas, vidutiniškas sinovitas, m.popliteus tenosinovitas.
Deformuojančios artrozės požymiai, lateralinių atraminių paviršių chondromaliacija II-III laipsn.
Klausimas:
jei kasdiene kalba kalbant, kas tai per diagnozė? Gydytojas mamai nepaaiškino, vandenį iš kojos ištraukė, išrašė priešuždegiminių vaistų, kuriuos sugėrus jokio efekto nėra.
Ar yra koks gydymas? Nes kelienas labai ištinęs ir riboja judesius.
Gal operacija padėtų?
Gal reikia kažkokių specifinių papaildų, ar mankštų?
Prašau, užveskite ant kelio. Esame neviltyje.
Laba diena.
Rekomenduočiau atvykti konsultacijai pas mane.
Pagarbiai,
Gyd. Kęstutis Bliznikas
Sveiki norejau pasiklaust koks gydimas manes lauke atlikta mrt isvada.kairiojo kelio sanario ryskus gonitas,diferencijuoti;septines sr agresyvus sistemines kilmes.Menisku destrukciniai pakitimai,vidinio menisko likusios dalies plysimas.LKR proksimalinio segmento deformacija ir edema,aplinkiniu audiniu edema,diferencikjuoti;traumines ar artritines kilmes.Nehomogeninis skystis sanaryje.Sinovijos proliferacija.Parasanariniu audiniu edema.plius negaliu pilnai sulenkti ir istiesti kaires kojos. Su pagarba kokios mazdaug prognozes manes laukia ar butina opercija ar koks kitas gydimas ka patartumete.
Laba diena, labai norėčiau sužinoti jūsų nuomonę. Daug metų renkasi k.kelio sanary skysčiai maždaug 3 kartus per mėnesį, bet būna kad labai daug prisirenka, kad negaliu visai nei žingsnio žengti. Pasidariau tyrimą. Medialinio menisko plotis žymiai sumažėjęs-galimai buvęs kibiro rankenos tipo plyšimas. Dislokuotų fragmentų nematyti. Kryžminiai ir kolateraliniai raiščiai neplyše. Girnelė įprastoje vietoje, patelofemoralinio sąnario 2-3 laipsnio centras, žemesnė girnelėje. Pes anserinus burzitas. Nedidelis kiekis skysčio sąnario ertmėje. Labai ačiū jei pakomentuosite.
Laba diena.
Panašu, kad reikalingas kelio sąnario artroskopija.
Pagarbiai,
Gyd. Kęstutis Bliznikas
Seiko anorexia jusu nuomuones. Isvada: medialinio menisko rauduona-balta zonos kibiro rankenos tipo plysimas. Fragmentas uzstriges ties blauzdikaulio pakyla. Prie kapsules likusioje dalyje horizontalus plysimas. PKR didziosios dalies plysimas proksimaliai. Koks butu gidimas? Aciu
Laba diena.
PKR rekonstrukcija ir vidinio menisko siuvimas, jei nėra galimybės-susiūti – rezekcija.
Pagarbiai,
Gyd. Kęstutis Bliznikas
Laba diena,
Norėčiau sužinoti iš aprašymo, kol sulauksiu vizito pas traumatologą, ar ir vėl bus reikalinga artroskopinė operacija.
Pradinė gonartrozė, žymesnė lateraliniame kompartmente.
PF, girnelės fasetuose – I-II laipsnio chondromaliacija.
Girnelė įprastinės padėties.
Lateralinis meniskas – operuotas.
Medialiniame menisko degeneracija, ekstruzija.
PKR – patemptas.
Blauzdikaulyje, ties PKR tvirtinimusi, ~1,0 x 0,9 cm dydžio intraosalinė gangliono cista. Sąnariniame tarpe – laisvakūnis
Raiščiai, sausgyslės – n.y.
Kelio sąnaryje, su gaurelinėmis išaugomis, m.gastrocnemius billat burzose – padaugėję skysčio.
Medialinių krumplių priekinėje – medialinėje dalyje, ~ 0,4 x 0,6 cm dydžio laisvakūnis, ties PKR tvirtinimusi.
Ačiū
Laba diena,
Norėčiau sužinoti iš aprašymo, kol sulauksiu vizito pas traumatologą, ar ir vėl bus reikalinga artroskopinė operacija.
Jurgita 38m.
Ačiū
Sveiki. Gruodžio 6 dieną patyriau kelio traumą. Magnetinis rezonansas rodo užpakalinio kryžminio raiščio intersticini plysima. Praėjau 3 savaitės fizioterapijos kursą, bet skausmas niekur nedingo. Ar gali būt kad teks operuot? O prie viso šito dar prisidėjo kitos kojos skausmas taip pat per kelį. Ar gali būt kad nuo didesnio tenkančio krūvio? Ačiū už atsakymą.
Laba diena,
Norėjau Jūsų paklausti ar reikės operacijos šiuo atveju.
MRT išvada:
– Lateralinio menisko kūne vidutinio dydžio liežuvėlio tipo plyšimas. Medialinio menisko plyšimų nematyti.
– Kelio sąnaryje vidutiniškai padaugėję skysčio
Ačiū už atsakymą
Laba diena.
Manau, kad reikės.
Pagarbiai,
Gyd. Kęstutis Bliznikas
Laba diena,Prašau patarkite ar galimas neoperacinis gydymas ar tikrai reikalinga operacija.Po fizinio kruvio patino kelis ir pradejo skaudeti,kreipiausi i gydytojus nusiunte MRT tyrimams,Šiuo metu neskauda kelio nei sėdint nei stovint,nei einant,nei lipant laiptais(kelyje jaučiu kažką truputį judant) vakare kelis būna patinęs.
MRT rezultatai:
4. Tyrimo (medicininio vaizdo) aprašas:
Deformuojančios osteoartrozės požymiai kair. kelio sąnaryje. medialiniuose krumpliuose viduriniuose
paviršiuose centrinėse ir šoninėse dalyse II-III laipsnio, girnelės medialiniame fasete,-III-IV laipsnio
chondromaliacija. Sąnaryje nežymus skysčio kiekis. Prepateliarinio bursito požymiai. Medialinio
menisko išorinės protruzijos požymiai, degeneraciniai pakitimai, menisko kūno-ūžpakalinio galo-horizontalus išilginis plyšimas, siekiantis paviršių, menisko užpakalinio rado medialinės dalies„kibiro
rankenos“ plyšimas, fragmentas dislokavęsis medialyn, prie UKR . Kryžminiai, kolateraliniai raiščiai,
sausgyslės – n.y. Tibiofibulinis sąnarys – n.y. Girnelė įprastinės padėties. Patellae bipartita. Girnelės
raiščiai – be pakitimų. Papildomų darinių sąnario ertmėje nematyti.
5. Išvada.
Medialinė Gonartrozė. Sinovitas. Prepateliarinio bursitas. Medialinio menisko išorinės protruzijos
požymiai, degeneraciniai pakitimai, menisko kūno-ūžpakalinio galo-platus horizontalus išilginis
plyšimas, siekiantis paviršių, menisko užpakalinio rado medialinės dalies„kibiro rankenos“ plyšimas,
fragmentas dislokavęsis medialyn.
Toks MRT aprašas:
Išorinio menisko degeneraciniai pakitimai, menisko kūno ekstrūzija, kūno ir priekinio rago kompleksinis, degemeracinis plyšimas. Vidinis meniskas neplyšęs.
Kryžminiai ir kolateraliniai raiščiai be matomos patologijos.
Girnelė nedislokuota. Girnalės bei šlaunikaulio vagos sąnarinės kremzlės II-III chondromaliacija. Subchondrinė girnelės dalis nepalitusi.
Šlaunikaulio ir blauzdikaulio krumplių atraminės kremzlės II chondromaliacija.
Kraštiniai osteofitai. Skysčio pėdsakai sąnaryje. Beikerio cista.
Sveiki
norėčiau sužinoti koks būtų Jūsų Kęstuti komentaras kai tokia diagnozė :
Tyrimo aprašas:
Daliniai nedidelio priekinio kryžminio ir medialinio kolateralinio raiščių plyšimai.M.popliteus tendinozė. Kiti raiščiai, saugsyslės – n.y.
Saikinga gonartrozė. Šlaunikaulio leteralinio krumplio F10 zonoje ~1×1,5cm plote IV laipsnio chondromaliacija, subchondrinio kaulo edema. Šlaunikaulio medialinio krumplio F4 zonoje ~1 cm plote III-IV laipsnio chondromaliacija. Blauzdikaulių krumplių šoninėse dalyse III laipsnio chondromaliacija.
PF sąnario kremzlė be žymesnių pakitimų.
Meniskų degeneracija, kompleksiniai plyšimai. Kelio sąnaryje padaugėję skysčio, vidutinio dydžio Beikerio cista, sinovija sustorėjusi. Proks. tibiofibulinis sąnarys – n. y.
Išvada:
Daliniai nedideli PKR ir MKR plyšimai. M. popliteus tendinozė. Saikinga gonartrozė, sinovitas. F10 zonoje IV laispio, F4 zonoje III-IV laipsnio chondromaliacija. Meniskų degeneracija, kompleksiniai plyšimai.
Laba diena.
Sudėtinga sitaucija. Manau, kad dėl didelių kremzlių udėvėjimų gali būti rekomenduotina ne artrkoskopinė o kelio sąnario endoptrotezavimo operacija. Viskas sprendžiama konsultacijos metu.
Pagarbiai,
Gyd. Kęstutis Bliznikas
Sveiki,
MRT išvada:
Pradinio kelio, patelofemoralinio sąnario osteoartrozė II – IV laipsnio chondromaliacija, išreikšta III – IV laipsnio šlaunikaulio pateliarinės vagos lateraliniame fasete, F4, T3 zonose. Meniskų degeneracija, medialinio menisko šaknies radialinis plyšimas. Sinovijitas. Hipertrofavusi medialinė pateliarinė klostė. Beikerio cista.
Ar reikalinga operacija?
Ačiū
Pagarbiai Raimonda
Sveiki,
2018 kova isoperuotas desinys meniskas. Po menesio pradejau lengvai sportuot, dar po poros savaiciu zaisti krepsini. Po 3men atsirado pakinklyje guziukas(beikerio cista). Raudoname kryziuje nutrauke, bet po 2-3 savaiciu vel pilna. Istraukia apie 20-40ml skyscio, priklausomai nuo aktyvumo. Ar galejo atlikta operacija issaukti cistos aktyvuma? Niekas man nepaaiskina jos atsiradimo priezasties. Leistas kenologas nepadeda. Siuo metu kelio sanarys nestabilus, vaikstau su langete. MRT nieko nerodo. Dekoju uz komentara.
Laba diena,prieš 3d buvo atlikta kelio sąnario operacija,artroskopinė tikriausiai,turiu per visą koja įtvarą,bet aš negaliu su juo vaikščioti man atrodo jis krenta naktim negaliu miegoti nes bijau pasisukti ant šono kad nepatempciau konors,ar aš visada turiu nešioti itvara?nes man sunku visur po namus vaikstau su ramentais,ant rankų susidarė žaizdos,ka galite patarti?
Sveiki. Gal galėtumėte pakomentuoti MRT tyrimo išvadą:
Vidinis meniskas neplyšęs. Išorinio menisko kūno baltos zonos smulkus (matomas viename pjūvyje) dalinis, radialinis plyšimas.
MKR deformacija po buvusio dalinio pažeidimo. Kryžminiai ir lateralinis kolateralinis raiščiai be matomos patalogijos. Girnelė nedislokuota. Girnelės bei šlaunikaulio vagos sąnarinė kremzlė įprastinio MR signalo, nedeformuota. Subchondrinė girnelės dalis nepkitusi. Šlaunikaulio ir blauzdikaulio atraminė kremzlė be ryškesnių defektų. Blauzdikaulio lateralinio krumplio kaulų čiulpų edemos zona.
Skysčio pėdsakai sąnaryje.
Išvada – IM kūno smulkus, dalinis radialinis plyšimas. MKR deformacija po buvusio I-II laipsnio plyšimo. Šlaunikaulio laterlainio krumplio besirezorbuojanti kontūzijos zona.
Ar po tokios diagnozės yra reikalinga operacija ar ji nebūtina?
Sveiki.
MRT apima sriti nuo blauzdikauliu proksimaliniu galu iki slaunikauliu distaliniu galu.
Tyrimui taikyti t1,t2, pd koronariniai,sagitaliniai ir aksialiniai pjuviai.
Kauline struktura iprastine. Luzimu nesimato. Tarpsanariniai tarpai vidutinio plocio. Slaunikauliuose medialiai kaulines edemos pazymiai. Abipus blauzdikauliuose ir kairiajame slaunikjaulyje yra smulkiu kauliniu cistu.
Eminentia intercondylaris krastai nepakite.
Meniskai vidutinio plocio,abieju keliu sanariu uzpakaliniai medialiniai su degeneracijos pozymiais,itruke, be dislokacijos.
priekiniai kryzminiai raisciai, uzpakaliniai kryzminiai raisciai, kolateraliniai ir firneliu raisciai normos ribose.
Skyscio kiekis sanariniame tarpe ir greta padidejas.
Isvada: sinovito pozymiai. Abieju medialiniu menisku uzpakaliniu ragu itrukimai.
Laba diena. Ar reikalinga operacija del tokio tyrimo atsakimo.Medialinio menisko užpakalinio rago horizontalus plyšimas, nusitęsiantis į kūno sritį ir turintis
išilginį komponentą, ties užpakaliniu ragu iki ~1,8 x 1,1 cm dydžio parameniskinių cistų
konglomeratas.
Lateralinio menisko priekinio rago horizontalus plyšimas, lokaliai ~1,2 x 1,0 cm dydžio
parameniskinių cistų konglomeratas.
Laba diena. Ar reikalinga operacija del tokio tyrimo atsakimo?Medialinio menisko užpakalinio rago horizontalus plyšimas, nusitęsiantis į kūno sritį ir turintis
išilginį komponentą, ties užpakaliniu ragu iki ~1,8 x 1,1 cm dydžio parameniskinių cistų
konglomeratas.
Lateralinio menisko priekinio rago horizontalus plyšimas, lokaliai ~1,2 x 1,0 cm dydžio
parameniskinių cistų konglomeratas.
Laba diena.
Atlikto MRT tyrimo aprašymas: dešinio kelio sąnario šlaunikaulio ir blauzdikaulio medialinių krumplių atraminių sąnarinių paviršių kremzlės suplonėjusios; krumplių šonuose, subkortikaliai, lokali kaulų čiulpų edema.
Lokali edema žemiau blaudikaulio pakilos.
Medialinio menisko kūno radialinis plyšimas.
Lateralinio menisko plyšimo nematau.
Kryžminių ir kolateralinių raiščių plyšimo nematau.
Girnelės ir šlaunikaulio tarpkrumplinės vagos kremzlės chondromaliacija ( ICRS grade III), tarpkrumplinėje vagoje lokali kaulų čiulpų edema subkortikaliai.
Skysčio pėdsakai kelio sąnario kišenėse.
Poodinė minkštųjų audinių edema ekstraartikuliariai iš priekio nuo girnelės ir girnelės raiščio.
IŠVADA: Medialinio menisko kūno radialinis plyšimas.
Girnelės ir šlaunikaulio tarpkrumplinės vagos kremzlės chondromaliacija ( ICRS grade III).
Skysčio pėdsakai kelio sąnario kišenėse.
Kelio sąnario skausmai prasidėjo nuo 2018.12.06.
Taikytas gydymas:
Ergoterapija N2;
Abiejų kelio sąn. masažas;
L/d masažas abiems kojoms;
Magnetoterapija abiems kelio sąn.
Gydymas taikytas abiems kelio sąnariams , vasarą skaudėjo kairiojo kelio sąnarį, vartojau vaistus nuo skausmo, skausmai išnyko. O dešiniojo kelio skausmai , nors ir sumažėjo, vargina. Skauda einant, laiptais lipant.
Atliktas kairiojo kelio sąnario MRT ,kurio išvada:
Medialinio menisko kūno/užpakalinio rago plyšimas.
Girnelės ir šlaunikaulio lateralinio krumplio priekinio paviršiaus kremzlės chondromaliacija (ICRS grade II/III).
Skysčio sankaupos kelio sąnario kišenėse.
Dėkoju už atsakymą ir Jūsų, gerb. gydytojau , nuomonę dėl gydymo.
Laba diena.
Kelio menisko radialinis plyšimas paprastai nesugyja be operacijos. Dėl kairio kelio man sunku pasakyti nemačius MRT vaizdų ir nesant aprašytam plyšimo tipui. Rekomenduočiau atvykti konsultacijai dėl operacinio gydymo.
Pagarbiai,
Gydytojas ortopedas traumatologas,
Kęstutis Bliznikas
Laba diena,
MRT išvada:
Medialinio menisko užpakalinio horizontalaus plyšimas, susidariusi ndeidelė parameniskinė cista (apie 11mm). Infrapateliarinio riebalinio kūno randiniai pakitimai. Šlaunikaulio lateralinio krumplio enostozė – normos variantas.
Prašau pakomentuokite, kiek tokia cista pavojinga ir kas yra enostozė? Supratu, kad intervencija reikalinga.
Ačiū už jūsų laiką,
Džiugas
Laba diena.
Enostozė – kietesnio kaulo židinys spongioziniame kaule. Nepavijinga. Dėl šio darinio operacija nereikianga. Jei yra skundai dėl menisko plyšimo – tai kas kita. Gali reikti artroskopinė operacijos.
Pagarbiai,
Gydytojas ortopedas traumatologas,
Kęstutis Bliznikas
Išvada: kairio kelio sąnario vidinės dalies I-IIo artroziniai pakitimai. Šoninio menisko kūno horizontalus išilgas degeneracinis plyšimas, prie kapsulinio paviršiaus smulki parameniskinė cistelė. Vidinio menisko kūno ekstrūzija, laisvosios dalies atrofija, kūno nugarinio 1/3-io IIIo degeneraciniai pakitimai, paviršių smulkūs įplyšimai, nugarinio rago laisvojo krašto viršūnės pavieniai smulkūs radialiniai įplyšimai, rago medialinės dalies periferijos iš dalies sugijusio, įstrižo išilgo plyšimo vaizdas. Blauzdikaulio šiurkštumos neryški hipertrofija. Kelio nugarinės dalies neryški perifasijinė edema – šie pakitimai galimai postkontūziniai.
Ar galėčiau išvengti operacijos?
Ačiū
Laba diena.
Galite. Tačiau, greičiausiai, teks susitaikyti, kad visą laiką jausite kelio sąnarį.
Pagarbiai,
Gydytojas ortopedas traumatologas,
Kęstutis Bliznikas
Sveiki! Gauta diagnoze , kad plyšęs meniskas ir jis nyksta. Kokia būtų gydymo eiga? Operacija?
Laba diena.
Nelabai suprantu, kaip plyšimas gali nykti ? Ar daryti keli MRT tyrimai per kurį laiką? Operacijos reikalingumą apsrendžia skundai ir klinika kuri vyrauja.
Pagarbiai,
Gydytojas ortopedas traumatologas,
Kęstutis Bliznikas
Mazdaug pries metus pradejo skaudeti kelena, ir kas 10-14 vis susikaupdavo skysciai. Pasidariau magnetini rezonansa trijose skirtingose vietose ir visur diagnoze ta pati buvo medialinio disko plysimas. Daktarai sake, kad skysciai kaupiasi del to , kad plyses meniskas dirgina audinius (Sinovitas). Pries pora menesio pasidariau privacioj klinikoj operacija, pasalino plysusia menisko dali. Problema, kad po operacijos ir toliau kas 10-14d. kaupiasi skysciai. Daktaras kuris operavo sake stiprinti kitus raumenys, naudoti Diclofenac tabletes nuo uzdegimo. Jau 2 menesiai praejo skausmo jokio nejauciu, bet keista kodel vis skysciai kaupiasi. Ka patartumete, ar vel darytis magnetini rezonansa ?
Laba diena.
Manau, kad čia tik laiko klausimas. Jums reikėtų apsilankyti pas gydytoją Reabilitologą, kuris paskirtų procedūras. MRT manau, kad netikslingas.
Pagarbiai,
Gydytojas ortopedas traumatologas,
Kęstutis Bliznikas
Sveiki
norėčiau sužinoti koks būtų Jūsų Kęstuti komentaras kai tokia diagnozė :
Tyrimo (medicininio vaizdo) aprašas
Žymi medialinio menisko degeneracija/degeneracinis horizontalus plyšimas.
Lateralinis meniskas neplyšęs.
Kryžminiai ir kolateraliniai raiščiai neplyšę.
Girnelė įprastoje vietoje, patelofemoralinio sąnario II laipsnio chondromaliacija.
Kelio sąnario medialinės dalies III-IV laipsnio chondromaliacija, edemiški kaulų čiulpai. Osteofitai abipus.
Infrapatelarinio riebalinio kūno apatinėje kišenėje, tarp UKR ir medialinio menisko kremzliniai kūnai.
Sinovijos hipertrofija sąnario ertmėje.
Didelis kiekis skysčio kelio sąnario ertmėje.
Išvada
II-IV laipsnio osteoartritas. Žymi medialinio menisko degeneracija/degeneracinis horizontalus plyšimas.
Laisvi kremzliniai kūnai. Sinovitas.
Laba diena.
Reikalingas operacinis gydymas – kelio sąnario artroskopija.
Pagarbiai,
Gydytojas ortopedas traumatologas,
Kęstutis Bliznikas
Sveiki, noreciau plauciau suzinoti apie vidinio menisko yplysima? Pas ortopeda tik kitais metais, o skausmas yra ir snd dare ekoskopija.jei galit susisiekit su manim noreciau keliata klausimu uzduoti jums
laba diena .Noreciau paklausti eau tokioj gan kvailoi situacijoje gal pres tris ar keturis menesius zaidzent fudbola nutraukiau kairiojo kelio raisty reikejo operacijos ,bet nepasidariau vaiksciojau atsistate jauciau visa ta laika kad negaliu kazka labai aktyvaus veikti ir stai dabar vel nukritau gan stiprokai ant rytojaus labai istino guliu nepainu antra naktis neuzmiegu skausmas nera labai didziulis galiu paremdas sluboti kai buvo plyse negalejau savaite dvi net priminti ydomu koke situacija ar ilgai negalesiu pavailscioti kadangi dabar negaliu nekaip kreiptis apziurai , o koja lankstau labai mazai toliau baisoka lenkt kolkas
Laba diena.
Kai aprims skausmai, rekonduočiau kreiptis apžiūrai.
Pagarbiai,
Gydytojas ortopedas traumatologas,
Kęstutis Bliznikas